2019年5月18日 星期六

嚴格的控制血糖真的讓您更安全嗎?或減緩併發症發生嗎?這答案會讓您失望!!!

Rémy Boussageon 2017年所著的書Debate & Analysis Prevention of complications in type 2 diabetes: is drug glucose control evidence based?(摘自British Journal of General Practice, February 2017),在其開場白就指出:——即使慢性高血糖症對於微小血管疾病 (microvascular disease)大血管疾病 (macrovascular disease)的併發症是一種危險因素。事實上從臨床角度和患者的益處來看,它並沒有因為使用降血糖的藥,而降低這些併發症。

文中特別指出:嚴格的血糖控制

•不會減少總死亡率或心血管疾病死亡率。
•不會降低中風的風險。
•不會降低動脈炎或下肢動脈炎截肢的風險。
•不會減少,甚至可能增加,心力衰竭的風險。





根據這篇文獻分析的結論:就降低「死亡率」或嚴重的「微小血管疾病」 (microvascular disease)和「大血管疾病 」(macrovascular disease)併發症為主要目標,並沒有任何實證支持嚴格血糖的控制(HbA1c <7%)為「第2型糖尿病」患者最好治療方向。


許多研究已經證明嚴格的控制血糖並不能降低或減緩微小血管疾病 (microvascular disease)大血管疾病 (macrovascular disease)的併發疾病發生

文獻參考:
Rémy Boussageon, Denis Pouchain, Vincent Renard, Debate & Analysis Prevention of complications in type 2 diabetes: is drug glucose control evidence based? British Journal of General Practice, February 2017.


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